Не все люди регулярно посещают терапевта и проходят положенную по возрасту диспансеризацию. Обычно люди обращаются к врачу, если появляются определенные жалобы, возникают проблемы со здоровьем, боль в животе, тяжесть в боку, нарушается усвоение пищи и аппетит, возникают проблемы со стулом. Нередко причиной этого становятся патологии печени или желчного пузыря. Они связаны с нерациональным питанием, образом жизни и лишним весом, но часть проблем печени может иметь инфекционное происхождение (вирусные гепатиты), поэтому важно исключить эти проблемы.
Визит к терапевту: основные жалобы
Нередко поводом для обращения к врачу становится хронический запор или чередование его с разжижением стула, нарушения аппетита, периодически возникающие боли в животе, тяжесть в правом боку, отрыжка горьким, частые изжоги или иные другие жалобы. Может смущать изменение цвета кожи, появление легкой желтизны. Все эти проявления – повод для записи к терапевту и проведения осмотра. Можно посещать как участкового специалиста, так и врача частной клиники https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/zapis-k-vrachu/terapevt/. После анализа всех жалоб, изучения истории болезни и выявления всех возможных наследственных особенностей, терапевт назначит целый ряд обследований, которые помогут ему выявить возможные проблемы с печенью. Если это будет необходимо, для консультирования пациента врач будет привлекать гастроэнтеролога или инфекциониста, других врачей в зависимости от имеющейся симптоматики.
Признаки патологии печени
Далеко не всегда можно сразу же распознать какие-либо проблемы с желчным пузырем или нарушения работы печени. Есть ряд определенных признаков патологии печени – от едва уловимых и очевидных только для специалистов, до заметных окружающим и крайне тяжелых. Прежде всего, обращает на себя внимание цвет кожи и ее состояние – желтушность или бледность, сосудистые звездочки, кровоточивость могут отражать проблемы этого органа. Также при нарушениях белково-синтетической функции печени могут возникать отеки, в том числе и в области живота, а также недомогания, снижение иммунитета, слабость. Возможны потемнение мочи и обесцвечивание кала как первые признаки гепатита ил холестаза, тяжесть в правом боку, обложенность языка, боль в животе и метеоризм, недомогания и прочие неприятности. Все жалобы внешние симптомы врач тщательно фиксирует в истории болезни, на основании них затем предполагается диагноз и строится план дополнительных обследований.
Как проходит обследование
План обследования строится на лабораторных и инструментальных тестах, начиная с самых простых и доступных, до сложных анализов и инвазивных исследований. Прежде всего, назначаются общий анализ крови и общий анализ мочи: подготовка к ним особо не требуется, они проводятся в любой лаборатории и дают врачу общее представление о работе внутренних органов. Также необходимо выполнение биохимических тестов, исследования свертывания крови, липидограммы, определения уровня глюкозы плазмы натощак, а если требуется – нагрузочные пробы. Врач также назначает анализ крови на исключение вирусных гепатитов В и С, а также ВИЧ и сифилиса, если подозреваются другие виды гепатитов – специфические исследования для их исключения. Важно проведение ультразвукового исследования печени и желчного пузыря, а также рентгенография с контрастом, дуоденальное зондирвание с забором образцов желчи на исследование. Если ситуация сложная, может быть назначено МРТ или КТ брюшной полости, лапароскопические исследования, а при необходимости – биопсия печени с исследованием образцов ткани. Все это позволяет правильно и быстро поставить верный диагноз.
Просмотров страницы: 353